噴砂作業的主要職業危害是粉塵。噴砂介質如果為石英砂，就會產生高危粉塵，導致塵肺。當噴砂現場沒有任何防護措施，矽塵濃度高時，可產生發病工齡短、臨床進展非常快的快進型塵肺，工人甚至短期內死于呼吸衰竭。2005年大連市曾報道3例噴砂工罹患快進型塵肺，其中2例為噴砂操作工，均死亡，1例為附近空壓機操作工。
除了粉塵外，噴砂常產生高濃度的有毒有害空氣污染物，如所處理的金屬表面有防腐油漆等涂層時，可能產生銅、鋇、鎘、鉻、鉛等金屬，所處理的金屬基質中含有的鉛、鎘、鉻、銅、鋁、錳、鎳等。此外，噴砂產生高水平噪聲，主要來源于噴氣嘴壓縮空氣的排放、空壓機運行和通風系統運行等。
二、如何預防塵肺
1.替代
禁止使用石英砂，使用危害較小的鋼砂等替代石英砂，這是預防噴砂工患塵肺的最有效措施。
2.隔離
石英砂高危而且較難控制，當噴砂工使用手持非密閉的手持噴嘴進行噴砂時，其周圍30米范圍內的工人都有可能接觸到過量的矽塵。
噴砂作業工作場所盡量遠離其他工人；當進行噴砂作業時，盡量停止附近區域其他作業；噴砂作業結束后，立即清潔作業場所；設置作業場所警示標志。
3.通風
使用密閉噴砂間、手套箱等排風設施。噴砂每小時大概能噴出100－1000公斤的砂，噴嘴處石英砂的速度可達到1200米/秒，粉塵四處飛濺，導致噴砂粉塵很難控制。噴砂間、手套箱內風速要足夠大，才能及時將粉塵清除，如手套箱進氣口速度至少要有150米/分鐘。
4.個體防護
無論使用的是密閉的噴砂室、手套箱，還是開放的手持噴嘴，都需要做好噴砂工的工人防護。包括呼吸防護用品、防護眼鏡、防護鞋、護耳器等等。使用石英砂時，需要提供最大限度的呼吸防護，如供氣式呼吸頭套。呼吸防護用品要定期進行檢查和維護。